Das überproportionale Wachstum dieses Leistungsbereichs mit plus 6,6 Prozent im Mittel der letzten drei Jahre weise darauf hin. Vor diesem Hintergrund hat der Verwaltungsrat des GKV-Spitzenverbandes am 8. Juni Positionen für eine verbesserte und zugleich finanzierbare Versorgung mit Heilmitteln beschlossen.
Evidenz der Heilmittel stärker in den Blick nehmen
Trotz des hohen Stellenwertes der Heilmittel in der Patientenversorgung sei der therapeutische Nutzen der im Heilmittel-Katalog enthaltenen Maßnahmen bis heute nur unzureichend geklärt. Eine Prüfung des tatsächlichen Patientennutzens der verschiedenen Maßnahmen nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin habe zu keinem Zeitpunkt stattgefunden. Für eine qualitativ hochwertige und wirtschaftliche Heilmittelversorgung als Teil des GKV-Leistungskataloges ist es laut GKV-Spitzenverband erforderlich, "Maßnahmen auf den Weg zu bringen, um hier eine umfassende Transparenz herzustellen. Deshalb sollte der Heilmittel-Katalog in den kommenden Jahren durch den Gemeinsamen Bundesausschuss umfassend überprüft werden".
Ausbildung aufwerten
Die unterschiedlichen Ausbildungsinhalte in den einzelnen Bundesländern sollten abgebaut und an das aktuelle Leistungsgeschehen angepasst werden, so der Spitzenverband weiter. Dazu gehöre, dass Manuelle Lymphdrainage und Manuelle Therapie fester Bestandteil der Ausbildung werden sollten. Die derzeit mit einem hohen Zeit- und Kostenaufwand verbundenen Weiterbildungen für solche Leistungen könnten dann wegfallen.
Diskussion um Blanko-Verordnung und Direktzugang verfrüht
Die aktuellen Forderungen nach eigenverantwortlichen Therapieentscheidungen durch Heilmittelerbringer im Rahmen einer Blanko-Verordnung oder gar eines Direktzugangs erscheinen dem GKV-Spitzenverband "verfrüht", da die hierfür erforderlichen berufsrechtlichen Voraussetzungen derzeit nicht gegeben seien. Auch seien wesentliche Fragen der Patientensicherheit sowie der Effektivität und Wirtschaftlichkeit eigenverantwortlicher Therapieentscheidungen durch Heilmittelerbringer noch völlig ungeklärt. "Erkenntnisse aus den hierzu laufenden Modellvorhaben liegen noch nicht vor."